viernes, 26 de junio de 2015

Decir y hacer dos cosas diferentes para el análisis conductual

La diferencia entre una investigación básica y una aplicada es la importancia que tiene la segunda dentro de la vida en sociedad, ambas estudian, analizan y manejan las variables que  intervienen en la aparición, mantenimiento aumento o extinción de una conducta, sin embargo, mientras la investigación básica se realiza dentro del laboratorio, la aplicada se realiza en el ambiente social con esas conductas que son realmente importantes para la persona dentro de la sociedad. Se deduce, que si bien se toma a la sociedad como referencia para la definición de la importancia del análisis conductual aplicado, nuestro objetivo como psicólogos es la persona, y no hay contradicción, puesto que una sociedad desarrollada y humana, tiene personas adaptados a ella, capaces además de hacer lo que se espera de ellos, cambiar su ambiente y desarrollar su vida con el menor sufrimiento posible, es en esta relación bidimensional persona – sociedad, es que se aplica el análisis conductual aplicado.

El análisis conductual aplicado responde a preguntas del tipo ¿Cómo se puede hacer que una persona haga la conducta?, en vez de decir, opinar, o creer en esas conductas. La realización, la acción y el hacer es mas importante para la sociedad que el decir, opinar o creer, por ejemplo que una persona que sigue el tratamiento  por una depresión diga que ya no se “siente mal” o que es capaz de hacer su trabajo no es el objetivo del análisis conductual, el objetivo es comprobar con conductas que haga las cosas que pragmáticamente se entiendan, describa y cuantifiquen  como “sentirse bien”, igualmente, hacer su trabajo debe estar descrito por ejemplo como “levantarse, asearse, tomar su desayuno e ir a su centro de trabajo, realizar las acciones que describan el puesto y alcanzar sus objetivos. Se entiende entonces que el “decir” de esta persona con depresión no es tan importante para el mismo y para la sociedad, sino esta seguido con la conducta correspondiente..

En este sentido el hacer y el decir no son iguales para el análisis conductual, la descripción verbal de una conducta no verbal no es el objetivo. Según el caso la conducta verbal – el hablar- si lo sea por si sola en el caso que la persona tenga un mutismo que no le permite relacionarse.

La contestación practica de que una conducta es importante o no, está relacionado con las personas que rodean o están dentro del ambiente funcional de la persona que tiene el problema de conducta, es decir seria más importante que un profesor diga que la conducta agresiva de un niño disminuyo en el salón de clase, que el director del colegio diga que ese mismo niño sigue sin saludar al momento de cruzarse con él.



jueves, 18 de junio de 2015

Los niños hospitalizados

La experiencia de  una hospitalización en los niños puede ocasionarle algunos problemas emocionales y de conducta debido a muchos factores, no exclusivamente a la enfermedad que padecen., esto factores pueden ser: las condiciones físicas del ambiente en el que están internado,  los procedimientos médicos del tratamiento,  los efectos directos del tratamiento, el alejamiento de sus padres, entre otros.

Las emociones como ansiedad, miedo y tristeza se manifiestan muy a menudo  en condiciones clínicas. La  oposición, reclamos, pataletas, gritos y lloriqueos pueden contarse entre las manifestaciones conductuales que se ven en los hospitales pediátricos, dependiendo de la edad del niño y su historia de aprendizaje, existen diferencias en la reacciones a la condición de hospitalización.

Los niños más pequeños de entre dos o tres años aun no tienen  desarrollo cognitivo para entender la situación de su enfermedad, de cuatro a ocho años si pueden entenderlo pero suelen relacionarlo con algún castigo o culpabilidad por su comportamiento, los niños  a partir de los 8 años pueden manejar mejor la información. Para evitar la culpabilidad hay que responder de forma clara a sus preguntas sin ocultar detalles importantes que ayuden a la comprensión de lo que padecen, mediante la reestructuración cognitiva, cuestionarle suavemente el pensamiento culpable poniéndole ejemplos de antes y después de la hospitalización en relación con su comportamiento habitual, el símil con otros niños que no están hospitalizados será importante para que el niño discrimine las condiciones de su internamiento y su comportamiento habitual, dándose cuenta que no es culpable de lo que le pasa.

La familia también se enferma junto con el niño, al comienzo de la hospitalización, los padres sienten gran culpabilidad de ser los causantes de la enfermedad de su hijo o hija cuando no están  bien enterados y con la información adecuada proporcionada por el médico. La atención psicológica en estos casos en que los padres se enteran del diagnostico, es primordial para guiarlos en el camino de la aceptación de la situación, la expresión de sus sentimientos y el proceso de aceptación, que no se cumple en su totalidad, es importante para que los padres se habitúen al tratamiento y ayuden al niño – que es lo principal- en su rehabilitación.

El tratamiento psicológico en los niños hospitalizados le ayudaran a sobrellevar el tratamiento en el hospital, y en casa, cuando tengan que llevar una estricta medicación o rehabilitación, la  educación a  los padres ayudara mucho a que se cumpla los objetivos de la superación de su enfermedad.

Los principios de la terapia de comportamiento como la relajación muscular, la desensibilización sistemática y trabajar con la imaginacion del niño lo ayudara muchas veces a relajar la ansiedad y la tensión en situaciones en donde la aplicación del tratamiento sea algo dolorosa.

Las técnicas conductuales son efectivas en casos en que el niño muestre depresión o ansiedad, en estos casos el reforzamiento diferencial de otras conductas serán efectivas para el establecimientos de conductas adecuadas y que disminuyan las conductas inadecuadas como pataletas, lloriqueos y oposición a seguir las indicaciones de las enfermeras. La atención positiva, el buen trato, la amabilidad y el cariño con el que se le trate serán buenos reforzadores para evitar la culpa y elevar la autoestima de los niños. En los próximos artículos ampliare más las técnicas que se pueden aplicar a los niños y hacer más llevadera su hospitalización.



sábado, 13 de junio de 2015

Facilitar la conducta adecuada

Cuando los padres o profesores impongan sus reglas en casa o realizan normas de convivencias en el aula, es importante que tengan en cuenta las características de los niños que van a cumplir  esas normas. Desde la casa les sera fácil a los padres identificar como responden sus hijos a esas normas, pero en el colegio, por lo general se hacen tomando en cuenta los valores que rigen la escuela, su filosofía y los que se acostumbra y es permitido en la sociedad, el problema es cuando, en el salón de clase asiste un niño que no se adecua a esas normas, en ese caso hay que modificar en algo esas normas, no en sus bases generales, sino en su aplicación y consecuencias. En este punto es recomendable que los niños “problema”  propongan sus propias consecuencias cuando no cumplan las normas de conducta.

Es mayor el resultado cuando los niños que trasgreden las normas, sufran las consecuencias que ellos se han impuesto, una forma de ayudar a facilitar la conducta adecuada  entre otras son:

-Que el niño indique cual será el costo de su conducta y quede establecido como parte ejecutiva de una norma para ese niño en especial. Esto facilitara a que el niño discrimine que conducta es la adecuada y que conducta traerá consecuencias que él noquiere, las consecuencias que el niño escoja debe contar con el acuerdo de la profesora y sus padres como parte del desarrollo de su formación.

-Los gestos y verbalizaciones ayudan también a que el niño discrimine en que circunstancia se debe cumplir las normas y en circunstancias no, por ejemplo: empujar a otro niño no es adecuado cuando están hablando en clase o las escaleras, pero tal vez en algún juego  pueda darse. Los gestos al decir “No, no puedes empujar a otro niño en la escalera” ayudara a la discriminación en qué circunstancias se debe actuar, ya que al jugar no recibe esa clase de gestos ni instrucciones.

 Cuando no existe esa clase de discriminación en los niños, tienden a generalizar sus respuestas o conductas a todas las circunstancias, lo que nos lleva a observar, o niños muy tímidos que han generalizado las consecuencias del castigo a todas las situaciones en donde probablemente sean castigados, o niños sin control o con conductas disruptivas que se han formado bajo los mismos principios.




lunes, 1 de junio de 2015

Intervención psicológica en el aula

TDAH Trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

3.-  Lo que no se conoce no se entiende, y lo que no se entiende no es motivante (reforzante), uno de los pilares en que se basa la hermosa profesión de la docencia es la que el alumno llegue  entender lo que se le enseña. Eso es trabajo del docente usando las técnicas que ellos conocen para verificar si el alumno ha llegado a comprender, y una de ellas es que el alumno repita y explique lo aprendido, usando sus propias palabras, explicando relaciones entre frases o temas enseñados, interpretando de acuerdo a su nivel de edad, y llevando esa interpretación a su realidad, a las vivencias de la vida diaria, cuando sale con sus padres, cuando juega etc. Comprender también es saber que quiere decir el autor de un texto con lo que ha escrito y desde ahí llevarlo hacia otras situaciones, su situaciones, la del niño. 

La aplicación de lo que se aprende a la vivencia practica desarrolla el pensamiento abstracto en los niños, de acuerdo a su nivel de desarrollo cognitivo, se puede aplicar y decirles “a ver cómo puedes usar lo que dice esta fabula en otras situaciones de tu vida, por ejemplo en la casa cuando estas con mamá” este uso de lo que dice la fabula en otras situaciones permite al alumno manejar, transformar y discriminar esa información, realizar acciones nuevas parecidas o distintas con alguna relación con la original, y los niños hiperactivos no son la excepción, de una forma lúdica y estratégica-como por ejemplo herramientas de recordatorios del tema- se puede hacer que los niños hiperactivas presten atención a lo que el docente enseña, y lo que es mejor comprobar que están aprendiendo, no se olvide reforzar, y no olvide menos aun, que lo que enseña y la forma de enseñarlo debe completar ese reforzamiento, lo que después se convertirá –el tema y el aprendizaje, reforzante por sí solo, o como dicen por ahí……..niños motivados para aprender.

El autoconocimiento  o reconocimiento de sus emociones también es fundamental en estos niños. Las variadas emociones que conforman la llamada esfera afectiva de las personas  no aparecen por si solas, son consecuencias, siguen a, aparecen después de, y solo son sentidas, también, en ocasiones interpretadas, por lo general de manera errónea, que traerán otras consecuencias de las que a menudo se pierde el control. Si las emociones son sentidas y manifestadas por indicadores fisiológicos, de las que a menudo los niños no saben interpretar y controlar, ese control e interpretación deben dárselas desde fuera de ellos. 

El aprendizaje de las emociones de los niños hiperactivos muy propensos a actuar emocionalmente –en casi todos los niños en realidad – parte de un autoconocimiento de lo que sienten, pero ese autoconocimiento no debe ser dejado al desarrollo “natural de la conciencia” sino que debe recibir ayuda del exterior, enseñándoles a saber si están enojados, alegres o tristes, hacerles saber los indicadores fisiológicos de lo que sienten y que ocurrió antes de ese sentimiento –al antes me refiero a la situación y todos los involucrados, incluso sus pensamientos -para que reconozcan las situaciones que lo provocaron (antecedente) que es lo que siente (conducta) aprendiendo a  discriminar y controlar situaciones que lo llevaran a sentirse alegre, triste o molesto (consecuencia), el maestro debe dar más atención a las consecuencias, pues estas mantendrán la conducta adecuada o inadecuada.



viernes, 22 de mayo de 2015

Intervención psicológica en el aula

TDAH Trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

2..-  Siguiendo con la segunda propuesta de intervención en el aula debemos decir lo que se toma como un lugar común, los docentes deben prepararse, pero no deben de tomarlo así, es muy importante que el docente se actualice cuando tienen estos niños en su clase, la actualización no solo deben ser académica, sino emocional, quiero decir que debe en lo posible cambiar el humor y la forma de presentar su clase, hacerla más dinámica, entretenida y menos formal, claro sin sobrepasar los límites de las reglas de convivencia, ya que los niños hiperactivos tienden a descontrolarse cuando no hay límite, pero si estas existen tienden a seguirlas cuando las formas de aplicarlas son reforzantes.

Los niños TDAH tienden a perderse cuando se les  toma lecciones largas y asuntos generales. Es mejor la enseñanza por objetivos, es decir ir poco a poco, lección por lección, separando los temas por niveles de dificultad de menor a mayor, sobresaliendo la información principal escribirlo en la pizarra y hacérselo escribir a él ya sea en un lugar en donde le sirva de recordatorio y pueda verlo todos los días hasta el tiempo que tiene que dar la lección. No le deje mucha tarea, las tareas tanto en la clase como para la casa deben ser cortas y especificas para poder lograr que el estimulo (tarea)  pueda retener su atención en el corto tiempo, mas adelante con la práctica se puede ir aumentando las tareas y por ende el tiempo de su atención, debe ser reforzado constantemente, al menos en el tiempo que inicia los ejercicios para después, intercalar en el tiempo  este reforzamiento, haciéndole saber que tiene límites para terminar el trabajo, juntando si es posible, y es lo recomendable, la tangibilidad de algún reforzador, con reforzadores mas sociales como felicitaciones, caricias, sonrisas o palabras de aliento para que termine la tarea., ya que estos últimos reforzadores son más probable que sean  lo que el niño reciba en el futuro.



martes, 19 de mayo de 2015

Intervención psicológica en el aula

La intervención psicológica en el aula consista es la aplicación de diferentes técnicas que implementa el psicólogo educativo y  que ayudaran al profesor  a revertir problemas de conducta que presente los alumnos en el transcurso de la clase. La intervención se aplica después de llegar a un diagnostico basado en información recopilada por el especialista que ayudara a realizar una evaluación previa, la información llega de diferentes fuentes, a saber: Los padres del alumno, los profesores y auxiliares  y de la propia evaluación, también puede implementarse después que el alumno sea derivado a tratamiento especializado fuera de la escuela y basado en un informe psicológico.
Vamos a tratar tres problemas de conducta, que son las más frecuentes que se observan en la escuela, primero el déficit de atención e hiperactividad en sus tres variantes, el de déficit de atención, el de hiperactividad y el mixto que tiene de ambos, segundo el llamado trastorno negativista desafiante y por último el llamado trastorno disocial.

Vamos a tratar propuesta por propuesta, basado en el orden de los problemas de conducta que se ha nombrado, las propuestas pueden ocupar todo un articulo por lo que, los que siguen este modesto block  deben seguir los sucesivos artículos que se escribirán, para que sigan el “hilo” de las propuestas. Las propuestas son muy variadas y pertenecen ya al ámbito general del conocimiento y ampliación psicológica.


TDAH Trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

1.- -Ya que el déficit de atención y la hiperactividad puede darse por separado o juntos la intervención del profesor debe centrarse en orden de prioridad dependiendo cual de los dos es el que está impidiendo al  alumno  su aprendizaje.


Efectivamente, el alumno puede presentar déficit de atención sin hiperactividad o hiperactividad sin déficit de atención, una vez que se ha dado prioridad para la intervención,  la estrategia debe centrarse en el estilo de aprendizaje del alumno, es decir, cual es la forma más efectiva  que encaje mas en él, si es más reflexivo que práctico, si es mas visual que auditivo, si es mas memorista que verbal. Esto conlleva a que el profesor también pueda cambiar en parte su estilo de enseñanza, siendo más agradable, menos severo y mas permisible con el tiempo o cantidad de tarea que se le deja al alumno. Por ejemplo si el alumno presenta déficit de atención, y su estilo de aprendizaje es más práctico, el estilo de enseñanza deberá ser más dinámico que teórico, con ejercicios que incluya levantarse- a la pizarra por ejemplo – de esta manera se llamara mejor su atención. Si el alumno presenta hiperactividad  y su estilo de aprendizaje es más kinestesico y verbal, el estilo de enseñanza incluirá reforzamientos en tiempo que permitirá que el alumno camine por el aula o tenga más tiempo en el recreo o en alguna actividad reforzante, estableciendo límites claros en el tiempo de aplicación de este premio.

sábado, 9 de mayo de 2015

La carcel como factor discriminativo

Imaginemos una ciudad y sus cárceles, vayamos mas allá en la imaginación, las cárceles de esa ciudad, deben ser una pequeña ciudad, la diferencia es que esta pequeña ciudad está rodeada de murallas, rejas y puertas y debe estar regida por una disciplina penitenciaria rígida y humana. Desarrollemos la idea.

En el Perú las cárceles son precisamente una pequeña ciudad dentro de la ciudad, la diferencia con la idea propuesta es que en esta pequeña ciudad, también existen zonas que podríamos llamarlos barrios – internos de Lima, Callao, provincias etc. separados y agrupados dizque para evitar peleas, además de esto, hay internet, kioscos donde se venden alimentos, venta de teléfonos celulares, tarjetas de recargas, licores, armas, visita de prostitutas y cuanto en la ciudad grande existe para beneplácito de los internos que se supone están “sufriendo” una pena por un delito, claro que esa pena debe ser sufrida lo más humana posible, pero al fin y al cabo – y esa es una de las razones o conceptos de la cárcel – debe ser una pena. Las personas que delinquen llegan a las cárceles del Perú y es como si llegaran al barrio añorado, se entiende que la perdida de la libertad es sufrida por cualquier ser humano, pero esta puede ser minimizada en parte y solo en parte- hay que tener en cuenta que el humano es un ser que se adapta – por los amigos y camaradas de prisión, además de las otras cosas ya nombradas que existen dentro del penal y que hace a los internos la vida menos penoso, claro que existen condiciones infrahumanas de sociedad dentro de las cárceles, como tugurizacion, enfermedades, hambre etc. ¿pero eso es lo que quiere una sociedad que se llama humana, civilizada y que busca la rehabilitación del interno?

Las cárceles deben ser centros de rehabilitación manejados por profesionales que conozcan los principios que influyen en la conducta humana. El concepto de rehabilitación es muy amplio y debe incluir programas que desde muchos sectores del gobierno, se apliquen para que ayuden a la reinserción del interno a la sociedad, entre otros significados, el programa de rehabilitación debe incluir la enseñanza a los internos de  oficios técnicos que servirá para que al salir y volver a la sociedad, tengan los conocimientos que le permitan ganarse su sustento diario y el de su familia. Esto condicionado a algunos beneficios para que sirvan como reforzamiento a los que sigan esos estudios. Otra idea puede ser que en el programa de rehabilitación se incluya exoneraciones en los impuesto al interno que al salir y reinsertarse a la sociedad, quiera poner un negocio, la exoneración puede ser de dos a tres años según estudios técnicos de los profesionales en el tema, lo importantes es que le sirva ayuda y refuerce para mantener su negocio en el tiempo y vea ganancias. Otra puede ser un financiamiento por parte del Estado para poner precisamente un negocio con pagos cómodos a muy largo plazo,  muy a menudo se hace esto con el amigo  político así que bien podría hacerse para reinsertar a una persona a la sociedad; y así existen muchas propuestas sociales y económicas de gente más enterada que el que esto escribe para ayudar a la rehabilitación del interno, pero estas propuestas o lo que se haga desde el Estado no tendrá  efecto positivo sin el elemento psicológico que será el que lo perciba y reciba.

Al respecto dire que, otro concepto que tiene toda clase de rehabilitación es hacerle ver a la persona que si sigue haciendo la conducta desadaptada se hará directamente responsable de sus consecuencias, sin el sentimiento de culpa de los demás,  y esa responsabilidad no variara sin condición del cambio que se le pide. Y las condición de la cárcel es una consecuencia que le seguirá a la conducta delincuencial. Pero esas condiciones, y aquí entra el ejercicio e imaginación que hicimos, debe ser discriminativa como una opción a no seguir, en otras palabras esas condiciones deben ser aversivas.

La palabra aversivas tiene una connotación fuerte, sinónimos entendidos de esto son: odiar, repugnancia, temor, furia, asco, evitación, huida, fobia,, antipatía, aborrecimiento, repulsión, Hostilidad, prevención, oposición, rencor, inquina, tirria, manía, rabia, encono, animadversión, resentimiento desafección - desamorhorror, ¿Qué hace Ud cuando siente todo esto por alguna persona o lugar? ¿Se acerca o vuelve?  es decir la cárceles deben ser para la persona que entra por primera vez un lugar en donde no querría regresar nunca más, y lo reitero en comillas por si no me he dejado entender hasta ahora “no querría regresar nunca más”, no me digan que la perdida de la libertad implica ya un sacrificio, la perdida de la libertad debe ser totalmente físicas y de algunos derechos,-no los humanos- y en la actualidad no son sentidas como tal por los internos. Tal vez hayan escuchado a algunos ex internos decir “a la cárcel no vuelvo mas” pero después de un tiempo vuelven por los delitos que vuelven a cometer, otros efectivamente se reinsertan a la sociedad de manera positiva, dirán algunos analistas que eso dependerá de cada uno, pero no es tanto así, por que las condiciones  aversivas pueden y deben ser generalizadas para que todos los que entran a una prisión puedan sentir todos los sinónimos nombrados de la palabra aversión.

Ahora, para volver aversivas a las cárceles, la sociedad no necesita ser cruel, ni atentar contra los Derechos Humanos, las cárceles actuales ya lo hacen.
 Lo que se necesita es imponer una disciplina que entre otras cosas:

Recorte muchas horas la libertad física y de comunicación absoluta del interno, léase permanecer en su celda de 6 a 8 horas diarias.
Entrenamiento o aprendizaje de oficios técnicos 3 horas.
Ejercicios físicos a voluntad 2 horas.
Socialización con otros internos 2 horas.
Celdas por pares o individuales con servicios sanitarios.
Celdas de máxima seguridad y de aislamiento para los que infrinjan la norma penitenciaria, drogas armamento, celulares etc.

Un programa diario a seguir de forma habitual e inalterable, hará que la persona discrimine cuando este libre, que es mejor estar libre y trabajar en lo que aprendió con la ayuda recibida de la sociedad, que volver a la prisión, que regresar a la cárcel no es una opción a seguir. Ahí recién diremos que la rehabilitación se ha llevado a cabo y los Derechos Humanos se han cumplido.

Dirán que es inhumana mi propuesta, no hay mejor humanidad que aquella que se preocupa por que las personas aprendan que es lo mejor para ellas.
Pensar que las cárceles actuales, verdaderos centros de entrenamiento, capacitación y perfeccionamiento de delincuentes, rehabilitaran a los internos es ser ingenuos, y de esa ingenuidad se ha copado la psicología que se  aplica actualmente.