Los trastornos del sueño que
producen insomnio pueden ser debido a factor psicológico o
somáticos, el diagnóstico derivara del análisis de la presentación
y el curso que tome el insomnio, las técnicas que explicaremos son
aplicables a insomnio producto de factores emocionales, ya que si el
insomnio es derivado de otra enfermedad necesitara medicación.
Las
investigaciones para el tratamiento del insomnio psicológico se han
basado principalmente en las técnicas conductuales y cognitivas
conductuales. Para las técnicas conductuales el insomnio se debería
a patrones de conductas mal adaptados al momento de dormir o
ambientes mal condicionados para ello, mientras que para las
técnicas cognitivo conductual se refiere a componentes del
pensamiento y creencias disfuncionales relacionados al sueño. Ambas
técnicas pueden ser aplicadas por separado o combinándolas según
sea necesario.
Control
de estímulos:
Se
trata de controlar los estímulos ambientales en el dormitorio y
asociar el uso de la cama al sueño y no a ver televisión, sacar
cuentas, hacer apuntes o “meditar” asunto del dia o del trabajo.
Hay que restringir aparatos de televisión radios o cualquiera cosa
que no este asociado al sueño, y poner en cambio alguna cosa que
asocie o pueda inducir al sueño. Poner un horario de dormir y
despertar de forma continuada y cumplirlo.
Relajación
y respiración
Siendo
la ansiedad una emoción esta puede disminuir su intensidad mediante
la relajación y el control de la respiración, también la
relajación y el control de la respiración dispondrá de un estado
de desactivan emocional somática y predispondrá a una calma que
favorecerá al sueño. Esta relajación puede ser de tipo muscular,
aplicada a la imaginacion y la respiración diafragmática.
Rituales:
Las
costumbres, rutinas o hábitos sirven como conducta habitual que
facilitan el proceso que va de las actividades que se hace hacia
conductas que se aproximen a la conducta de dormir. Estas conductas
de rutina puede ser desde iniciar en ver la hora en el reloj pasando
por la higiene previa hasta leer un libro hasta finalmente echarse a
dormir, proceso que puede durar de 15 a 30 minutos.
Reestructuración
cognitiva:
Esta
técnica cognitiva servirá para cambiar creencias relacionado al
sueño, muchos pacientes tienen una información y creencia errónea
sobre el tiempo y los efectos que pueden tener la falta de sueño
sobre su estado emocional apetito y otras funciones del sistema
nervioso, servirá esta técnica para sustituir estas creencias
erróneas y darle un valor mas adaptativo sobre el dormir.
Intención
paradójica:
Esta
técnica debe entenderse como la acción contraria de lo que se
busca, originalmente perteneciente a las técnicas conductuales de
tercera generación, consiste en procurar permanecer despierto el
mayor tiempo posible y esforzarse en no dormir.
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