Criterios de normalidad

Establecer límites de normalidad y anormalidad  es un  asunto complicado, desde etiquetar  socialmente a una persona - con las consecuencias prejuiciosa que esto conlleva- a establecer diagnostico desde el ámbito clínico bajo una evaluación completa. Y es complicado porque se debe de establecer este criterio bajo ciertos aspectos clínicos y sociales que varían de sociedad en sociedad, que pasare a explicar espero con éxito en ser entendido.

1.    Criterio estadístico.- Este criterio se basa en números y cantidades poblacionales y hace uso de la estadística como herramienta complementaria, está sustentada también por investigaciones, experimentos de tipo clínico y social, que nos presenta cierta curva estadística en donde los extremos separan al centro de la población, un ejemplo seria que dentro de cierta curva estadística está la población normal y en los extremos personas con algún problema psicológico. Se representa aparte de la curva estadística en tantos por ciento, su indicación solamente es numérica.

2.    Criterio funcional.- Este criterio como su nombre lo indica se centra en la función que debe cumplir tal conducta o evento cognoscitivo, se trata de lo que se espera de acuerdo a su etapa de desarrollo, si no cumple con la función que de ella se espera puede haber un problema. Ejemplo. Se espera que un niño a la edad de seis años tenga cierto control de su movimiento corporal que le permita permanecer sentado en el aula atendiendo y concentrarse, ya que ha llegado al nivel de desarrollo esperado para hacerlo. Si vemos a un niño de seis años inquieto sin poder permanecer sentado o sin poder hacer movimientos mano-dedo fina y gruesa que le permita realizar ciertos trabajos manuales, puede que su desarrollo motor no cumpla con la función de acuerdo al desarrollo normal.

3.   Criterio adaptativo.- La capacidad de adaptación del ser humano  a su mundo circundante es una de las características fundamentales de nuestra especie, se presenta también en la especie animal inferíos, así es para la teoría de la evolución y para varias filosofías y religiones. Llamada habitualidad, costumbre o aprendizaje, la adaptación se da desde lo biológico a lo psicológico, claro que hay ambientes en el que es difícil o desagradable adaptarse, pero dependiendo del entorno será el tiempo que tarde y se cumplirá el criterio. Una persona que refleja irritabilidad, reacciones ansiosas y dificultades de relaciones sociales por mucho tiempo  debido al entorno también nos dará el criterio.

4.    Criterio valorativo.- este criterio está relacionado con aspectos sociales y culturales como la moral, las buenas costumbres, valores etc.  de una sociedad, grupos humanos, o grupo familiar. Se define de acuerdo a la sociedad en donde convive  la persona. Un ejemplo de esto sería la conducta de darle un piropo subido de tono a una mujer por sus atributos sexuales, en ciertas sociedades, en donde la tendencia es proteger a la mujer sería considerado machista con la carga de violencia y la idea de superioridad del varón para con la mujer que este concepto conlleva. Sin embargo en otras sociedades en donde la galantería, lo erótico, y sensual forma parte de su cultura no sería mal visto.

5.    Criterio social.- Relacionado a la adecuación den entorno social, ya no al mundo circundante como en el criterio de adaptación que es limitado al entorno más cercano a la persona, sino se amplía ya a la convivencia en grandes grupos humanos y al cumplimiento de leyes y costumbres sociales. Los antisociales que incumple reiteradamente las normas, y cometen delitos están dentro de este grupo.

6.    Criterio biológico.- Los griegos decían “mente sana en cuerpo sano” Esta relacionado al aspecto de la salud física, con el sistema nervioso  e inmunológico, una persona sana físicamente que hace ejercicios, está en permanente actividad, duermen las horas necesarias, se recrea y divierte, toma las cosas con calma y optimismo, probablemente presentara menos enfermedades, dolores y aflicción. También desde el punto de vista neurológico y producción de neuroquímicos presentara ciertas enfermedades psiquiátricas y psicológicas.   

El amor romántico es peligroso

No me acuerdo quien lo dijo,  pero el autor decía algo así “el amor es el sentimiento más creativo, pero también el más destructivo”. La mayoría de las personas creen que el ser humano está completamente armado, ensamblado o capacitado desde la genética para amar, ignorando los miles de millones de muertes de seres humanos causado por el mismo ser humano. Pero lo sigue creyendo, no entiendo porque, sociedades cínicas como la nuestra en las que el amor se exagera en público de manera exaltada, pero prohíbe, limita, suprime, tortura, persigue, depreda, arruina y mata a su semejante en privado, es algo que no logro entender. Algo de eso tiene el amor, te lleva a la perdición, a los celos, al sufrimiento, a ser absorbido, esclavizado, adueñado, cosificado, privado de alguien, arruinado por alguien, comido por alguien, sacrificado y poseído por alguien. Lo tendemos a revalidar como algo hermoso y maravilloso cuando se siente, aunque te lleve a la ruina, pero creo firmemente que si uno no ama en la vida, puede que no haya perdido un minuto de felicidad en su vida, se puede ser feliz sin amar, claro que si, depende del valor que le dé a un sentimiento, no pasa de eso.

El amor es una construcción social, incluso para la religión, nada hay que nos pruebe que la evolución se produjo por amor, no hay nada que nos diga que el amor evoluciono el lóbulo frontal,  o evoluciono con él. El odio, la violencia y la agresión en cambio, es algo que si esta con el ser humano desde tiempos tribales. El llamado cerebro reptiliano, eufemísticamente llamado emocional nos ayudo a salvarnos de las bestias del pasado, ser cazador antes de ser cazado, pero se quedo con nosotros, ahí adentro, esperando un estimulo fuerte e intenso, aunque no siempre, para salir y destruirnos igual que el amor, pero sin caricias previas. 

Nadie, en ningún lugar del  mundo, como la sociedad occidental para sobrevalorar el amor romántico de pareja, aunque después ceda su paso al odio y destrucción. Creo que no somos capaces de entender o sentir el amor, en eso coincido con Sartre.

El sentimiento contrario nos inunda y maneja muchísimas más veces nuestro cerebro  a tal punto que no desarrollamos ese autocontrol necesarios para parar, la razón es que nuestro neo córtex aun tiene pocos millones de años, comparados con los miles de millones de años de instinto humano, llamado a veces intuición, suena menos salvaje, pero es igual de antiguo.

Pocos seres humanos tienen esa habilidad de parar, controlarse. Los animales  inferiores en cambio, casi todos tienen establecidos ya en su genética formas de autocontrol que lo frenan cuando el rival se da por vencido, abandona la pelea o se marcha de la contienda. El perro para, cuando otro perro rival se somete. El león joven que se adueña de la manada para, cuando el león viejo o de otra manada se aleja.

Por esa incapacidad de control es que el odio y la violencia ganan a menudo al amor, parece que este camina a paso lento y necesita tiempo para agarrar viada, en cambio la violencia y la agresividad responden de inmediato, rápido e intenso. Hasta amor violento existe, ese que se adueña del otro, que lo  enajena, controla y somete. ¿Alguien te quiere libre? Nadie, como Sartre pensaba, te quiere en plena libertad, ejercen su amor bajo control y si te quieres liberar prepárate, porque dormirás con el enemigo.

Si la mayoría no sabe amar a su prójimo, o no puede amar, o no está capacitado para amar, que hace amando a dos personas a la vez. Como decía Ortega y Gasset, así como se es, así se ama, si eres pequeño amaras en pequeño, si eres grande amaras en grande, si eres tierno así será tu amor, si eres un bruto salvaje…….no esperen poesía. El amor romántico es peligroso, como todo ser peligroso, hay que tenerlo como amigo, aunque la más de las veces, es mejor no conocer a ese amigo, no tema, no se perderá gran cosa. Aunque uno siempre ama a alguien, trate de que ese alguien valga la pena, no llore por quien no lo valga, aunque si Ud puede lograr esto, todo lo anteriormente escrito quedara borrado.

Como detectar problemas de atención en sus hijos

Muchos padres se preocupan por que sus hijos parece que no los escuchan o están como “idos” cuando ellos le hablan o le indican que hagan alguna tarea, pueden ser que tengan problemas de atención, la evaluación debe ser hecha con test especializados que midan el  esa importante función, su nivel de volumen de la atención y su capacidad de concentración., aun así les dejo algunos tipos para poder estar alertas e ir al psicólogo o especialista:

-      Si la tarea escolar o las  actividades que Ud le diga que haga a sus hijos requieren mucho tiempo y los vea levantarse mucho de su asiento y desinterés por lo que están haciendo.

-      Cuando leen y no pueden explicar con sus propias palabras lo leído.

-     Frecuentemente pierden o dejan olvidados en el aula los borradores, lápices o cuadernos.

-      Olvidan la maleta o lonchera en casa cuando salen al colegio.

-      Cuando se irriten por que no pueden hacer una tarea.

-      Cuando le dictan un escrito y constantemente preguntan ¿Qué dijiste?.

-      Cuando lo mandan a comprar y se olvida de algunas cosas.

También pueden realizar las siguientes acciones.

-      Dictenle tres a cuatro palabras y pídale que las retenga por unos segundos y pídale que las repita.   Aumenten las palabra de cinco a seis.

-      Repítale  seis números y pídale que los repita después de cinco segundos

-      Repítale cinco números aleatorios y pídales que lo ordenen de form

a creciente o empezando por el último número dictado.

-      Pregúntele al profesor si detecta estos problemas en el aula.

Estas actividades pueden realizarlas con niños a partir de los seis o siete años. Si detecta muchos errores llévelo al especialista.

La atención y concentración

La atención es un proceso cognoscitivo, algo subjetivo si lo entendemos así, pero podemos darle un poco de objetividad, y diremos que la atención es focalizarse en un objeto, información o situación dada,  discriminando o eliminando otros estímulos o información que nos llega. Y si mantenemos ese estado por periodos prolongados diremos que se da la concentración. Cuando hay problemas e atención, hay problemas en las demás funciones cognitivas, de hecho puede haber problemas de aprendizaje debido a que si el niño no puede mantener la atención y la concentración en la adquisición de conocimiento, estos no podrán ser  aprendidos.

Sus bases neurológicas esta en el tallo cerebral, núcleos del tálamo y en el lóbulo frontal, si existen disfunción o lesiones en estas zonas, es más probable que haya problemas de atención. También pueden deberse a ansiedad o depresión, a síndromes como retardo mental, se presenta con la hiperactividad y  en los traumas (golpes) encefálicos. Cuando no existen ninguno de estas causas, es decir, lesiones y demás, la disfunción es el problema.

Los niños en las escuelas presentan dificultad para aprender las materias por qué no se concentran ni atienden, pierden sus útiles escolares, olvidan realizar las tareas, y las obligaciones que tienen o que se les dice que hagan. Este problema perdura hasta la edad adulta, aunque las  técnicas conductuales que existen pueden servir de mucha ayuda para disminuir las perdidas y establecer hábitos que les permitan aprender.

Prácticamente no existen instrumentos de evaluación solamente para la atención y concentración, los instrumentos que existen evalúan de manera global todas las funciones cognitivas, la atención es evaluada entonces con un sub test que forma parte de la batería de pruebas, pero que también tiene valor para detectar el volumen de la atención y la capacidad de concentración, como por ejemplo el subtes de dígitos de la prueba de inteligencia de Weschler IV.  Es el criterio del psicólogo o neuropsicologo para concluir que un puntaje bajo en estos subtes, además de la historia clínica y cuestionarios para padres y profesores sobre la conducta en casa y escuela, implica problemas de atención. En el próximo artículo mostrare como los padres pueden detectar problemas de atención y concentración  en sus hijos.

Orientación e intervención psicopedagógicas

Ambos términos ligados a la educación, pueden tener varios sinónimos, recuperación, ayuda, acompañamiento, corrección, rehabilitación, etc., y están referidos a la prevención y tratamiento de los retrasos o dificultades de aprendizaje, ambas acciones sirven para nivelar al alumno en su rendimiento escolar.

Hace algunas décadas, el termino intervención era usado en psicología tanto en la especialidad educativa que sería la prevención e intervención psicopedagógica, como en la especialidad clínica para referirse a la prevención y tratamiento o terapias de otros problemas psicológicos. Y el termino orientación era usado por los docentes dentro del aula o colegio. Pero en la actualidad el término intervención psicopedagógica ha quedado como sinónimo de aplicación de tratamiento  tanto si lo hace un psicólogo o un docente especializado en psicopedagogía.

Pero entre ambos términos de orientación e intervención aunque pueden tener elementos en común, hay diferencias importantes y no son iguales, ni debe entenderse igual, aun cuando, queda claro que la intervención incluye la orientación, pero la orientación no incluye la intervención, y  añadiría que  ambos buscan también la prevención.

La intervención psicopedagógica incluye estudios de psicología del desarrollo, del aprendizaje, de las dificultades de aprendizaje y de la educación, por este motivo debe ser aplicado por un especialista.  La orientación puede ser hecha por profesionales, padres, tutores que hagan ciertos procesos de ayuda como consejos, acompañamientos etc.

Las intervenciones psicopedagógicas deben estar sustentadas en modelos teóricos científicos que hayan sido probados en intervención y efectividad, deben de incluir objetividad con las diferencias de aprendizaje de los alumnos, generalizar sus efectos, es decir que puedan servirle al alumno a recuperarse en su rendimiento general y la acción preventiva temprana para evitar en lo posible posterior tratamiento.

El niño autista en el aula

Cuando un especialista realiza y ejecuta un programa de análisis funcional para algún niño autista es importante que sugiera a los profesores las condiciones ambientales complementarias que deben aplicar en sus aulas, y así de esta forma puedan aplicar su enseñanza a niños  de espectro autista. El comienzo –todo comienzo - por lo general es difícil y toma tiempo en ver resultados, no mucho tiempo si se es constante. Dependiendo del niño y el ambiente aquí algunos consejos que le pueden ayudar:

-         La relación con el niño autista debe ser siempre de forma positiva, y eso se logra con una voz  amabilidad pero con firmeza.

-         Cada conducta que se quiera del niño debe ser reforzada, aun incluso, cuando haga conductas que no son el objetivo, pero que se acerquen a ella.

-         Los reforzadores deben ser mayormente verbales y sociales, del tipo “muy bien, lo estás haciendo bien”.

-         Asegúrese que tenga todos los materiales que necesite en la carpeta y saque los que no va a usar.

-         Cuando de una indicación, hágalo una vez, si no lo realiza hágalo una segunda vez, no mantenga discusiones ni debate con el niño ni de más explicaciones.

-         Si el niño pone a pruebas su límite de paciencia, relajase, no ceda, espere que se calme, hágale saber que la actividad es divertida, s es necesario hágalo Ud, para servirle de modelo. Cuando se calme llévelo a realizar la tarea.

-         Otorgue una atención positiva, fijándose en a conducta adaptativa e ignorando las posibles conductas inadecuadas.

-         Planifique juegos en grupo y modele para el las conductas que interaccion social con sus compañeros, modele el juego, la forma de pedir las cosas prestada, e interviniendo y evitando los arranches sin permiso del dueño del juguete.

-         Enséñele a aceptar que no puede obtener todo lo que quiere, aceptando las negativas de los demás niños de prestarle algunos juguetes.

Más sobre la violencia familiar

Quiero compartir un correo que me han enviado  a razón de un artículo que hice el año pasado y es de mi agrado darme cuenta que fue leído por Centroamérica y organizaciones que luchan contra la violencia domestica en Guatemala. Lo difundo porque esto de la violencia domestica a pesar de las leyes duras que se han dado en el Perú creando el delito de femenicidio, las cifras de asesinatos de mujeres a manos de sus parejas o ex parejas se han incrementado y en el mejor de los casos se mantiene, cosa que preocupa porque a la par del delito de manejar un vehículo ebrio que también tiene penas duras, los accidentes ocasionados por conductores ebrios han aumentado, y es que el castigo de las penas no funciona si no van acompañados de otras  técnicas que eviten que esas conductas se repitan. Los legisladores que no saben los principios que rigen la conducta humana solo hacen leyes sin el mínimo de  asesoramiento de gente que conoce del tema, y si tienen asesoramiento parece que no les hace mayor caso. En fin les dejo el enlace véanlo.

Hola Alejandro,

El motivo de este correo electrónico de hoy es compartir con usted un
gráfico que hemos preparado, el cual destaca algunos datos estadísticos
alarmantes sobre la violencia doméstica -

http://socialwork.une.edu/resources/infographics/infografia-sobre-la-violencia-domestica/

Le agradecería que compartiera esta infografía con su audiencia, ya que
ayuda a crear conciencia sobre lo que sigue siendo un problema social muy
arraigado. Creo que podría ser una buena opción para esta página de su
sitio web:

http://consultoriopsicologicodelboy.blogspot.com/2011/02/como-empieza-la-violencia-familiar.html

Según nuestra experiencia, comprender la magnitud del abuso doméstico es
con frecuencia un factor de motivación para que las personas inicien una
carrera de asistencia social y contar con más personas en este ámbito
capacitadas para ayudar a las víctimas puede ser algo muy positivo.

Gracias por su apoyo en este asunto